Afgørelse
Sagsnummer
24/06823
Delvis medhold i klage over sagsbehandling og afvisning af rådgiveromkostninger
Naturskaderådet gav delvis medhold i klage over forsikringsselskabets sagsbehandling og afvisning af at erstatte rådgiveromkostninger efter stormfloden den 20.-21. oktober 2023. Naturskaderådet vurderede, at sagsbehandlingen havde været utilstrækkelig og ineffektiv, men at rådgiveromkostningerne ikke kunne erstattes.
Skadelidte klagede over forsikringsselskabets sagsbehandling og afvisning af at erstatte udgifter til rådgiver og advokat under sagsbehandlingen.
Forsikringsselskabet anerkendte og beklagede forholdene vedrørende sagsbehandlingen.
Forsikringsselskabets begrundelse for afvisningen af at dække rådgiveromkostningerne var, at skadelidte selv kunne have ført sagen, og at professionel bistand derfor ikke havde været nødvendigt.
Med hensyn til sagsbehandlingen henviste Naturskaderådet til principperne om god forvaltningsskik, herunder effektiv og aktiv sagsbehandling. Naturskaderådet vurderede, at forsikringsselskabet ikke havde levet op til disse principper, men noterede samtidig at selskabet allerede havde anerkendt og beklaget forholdene. Naturskaderådet fandt derfor ikke anledning til en nærmere gennemgang.
Med hensyn til rådgiveromkostningerne stadfæstede Naturskaderådet forsikringsselskabets afgørelse med henvisning til lov om visse naturskader (naturskadeloven) § 4, stk. 2 og 3-7. Heraf fremgår det, at der ikke ydes erstatning for indirekte skader og tab, bortset fra omkostninger til genhusning og bekæmpelse af skimmelsvamp mv. Naturskaderådet vurderede, at rådgiveromkostningerne ikke kunne anses som direkte følger af stormflodshændelsen, og at disse ikke var nødvendige for selve konstateringen eller takseringen af skaderne. Der var derfor tale om indirekte tab, som ikke var omfattet af de undtagelser, hvor indirekte tab kan erstattes, jf. naturskadelovens § 4, stk. 3-7.